|
mercredi, 16 mars 2005 |
 Avant-propos de la 1re édition
Les affections du système nerveux représentent actuellement près d'un
tiers de la pathologie de l'enfance. La spécificité de la neurologie
pédiatrique vient de ce que de nombreuses maladies nerveuses se
manifestent exclusivement ou de façon très prédominante dans l'enfance,
et que l'immaturité du cerveau chez l'enfant imprime à leur expression
clinique une marque singulière.
Dans ce livre nous nous sommes efforcés de privilégier ce qui reste
fixe dans le courant si rapidement changeant du progrès médical: la
méthodologie clinique, le déroulement nécessaire d'un raisonnement
logique à partir d'une observation atten¬tive de l'enfant et de la
connaissance de son développement, de sa psychologie et de son
environnement familial.
Les nouveaux moyens d'exploration biologiques, neuro-physiologiques, et
plus encore ceux de la radiologie et de la médecine nucléaire qui
autorisent une vue directe des structures nerveuses, et un aperçu de
leur fonctionnement, ont boule¬versé les données du diagnostic
neurologique. Malgré le rythme extraordinairement rapide du
perfectionnement de ces méthodes, le médecin se doit de les connaître.
Son rôle est essentiel dans le choix de l'examen à demander, et aussi
sous peine d'une grave dichotomie, dans l'interprétation des résultats,
afin d'aboutir à un juge¬ment global du problème posé et à la meilleure
attitude thérapeutique.
Une des difficultés de la médecine est dans sa terminologie.
Classifications et terminologies ont été, autant que possible,
expliquées et clarifiées.
Nous avons illustré notre propos par l'exposé de situations pratiques,
de tableaux synthétiques, de schémas et de figures où la radiologie et
la neuropatho¬logie ont une bonne part. Nous espérons avoir rendu notre
texte vivant, clair et d'accès aisé.
Nous tenons à remercier le Professeur F. Van Hoof, le Docteur G.
Ferrière, le Docteur A. Van Hout et le Docteur G. Aubert-Tulkens
d'avoir relu certains des chapitres de ce livre et de nous avoir fait
part de leurs précieuses remarques.
G. LYON, Ph. EVRARD
Avant-propos de la 2e édition
Depuis la première édition de ce livre, les rapides et constantes
avancées de la recherche médicale ont bouleversé la compréhension que
nous avons des maladies neurologiques de l'enfant, grandement accru nos
moyens de diagnostic et de prévention et ouvert des perspectives
thérapeutiques ; de nouvelles maladies ont été isolées. Ces progrès
obligent le clinicien à acquérir des connaissances sur les prin¬cipes,
les moyens d'utilisation et l'opportunité des analyses de biologie
moléculaire, de biochimie et d'imagerie médicale; cependant, sans
orientation clinique, le choix judicieux des examens complémentaires
est impossible et aboutit à des demandes erronées ou à leur
multiplication inutile, pénible et coûteuse.
Ainsi, dans le contexte actuel, la maîtrise de la sémiologie
neurologique et du raisonnement clinique demeurent primordiaux, et il
nous est apparu qu'un effort didactique est plus que jamais nécessaire
dans ce domaine. C'est ce à quoi nous nous sommes efforcés.
G. LYON, Ph. EVRARD
Editions MASSON
|
|
Last Updated ( mercredi, 16 mars 2005 )
|
